Rà soát, đề xuất mở rộng phạm vi thanh toán thuốc BHYT

Cử tri phường Vinh Phú phản ánh hiện nay một số loại thuốc điều trị cơ bản chưa thuộc phạm vi hoặc chưa được BHYT thanh toán toàn bộ, khiến người bệnh phải tự chi trả, gây khó khăn, nhất là đối với những người có hoàn cảnh khó khăn. Cử tri đề nghị nghiên cứu mở rộng quyền lợi, giảm chi phí thuốc và điều trị cho người bệnh.

Theo UBND tỉnh, danh mục thuốc, tỷ lệ và điều kiện thanh toán BHYT hiện được thực hiện theo quy định của Bộ Y tế. Tùy từng loại thuốc, bệnh lý và chỉ định điều trị, mức thanh toán có thể khác nhau; một số loại thuốc chỉ được quỹ BHYT thanh toán theo tỷ lệ nhất định, không phải tất cả đều được thanh toán 100%.

Hằng năm, UBND tỉnh và Sở Y tế chỉ đạo các cơ sở khám, chữa bệnh rà soát, đánh giá tình hình sử dụng thuốc, từ đó tổng hợp nhu cầu, đề xuất bổ sung danh mục hoặc điều chỉnh tỷ lệ thanh toán BHYT để báo cáo Bộ Y tế xem xét, quyết định theo thẩm quyền.

Chủ động nguồn cung, hạn chế tình trạng thiếu thuốc

Năm 2025, Nghệ An thực hiện đấu thầu tập trung cấp quốc gia đối với 88 mặt hàng thuốc, tổng giá trị 188,6 tỷ đồng. Tại các cơ sở y tế, 175 gói thầu đã được triển khai, lựa chọn 11.671 mặt hàng, với tổng giá trị trúng thầu 1.989 tỷ đồng, tỷ lệ trúng thầu gần 70%.

Tuy nhiên, tình trạng thiếu thuốc cục bộ vẫn xảy ra tại một số cơ sở khám, chữa bệnh. Nguyên nhân chủ yếu do một số mặt hàng không lựa chọn được nhà thầu, với tỷ lệ trượt thầu khoảng 20%; nhu cầu sử dụng thuốc biến động trong khi quy trình đấu thầu kéo dài; một số nhà thầu chưa sẵn sàng cung ứng cho một số cơ sở y tế và ảnh hưởng của biến động thị trường, chuỗi cung ứng nguyên liệu.

Để bảo đảm quyền lợi của người bệnh có thẻ BHYT, UBND tỉnh chỉ đạo ngành Y tế thường xuyên rà soát, điều chỉnh danh mục thuốc đấu thầu tập trung phù hợp với nhu cầu thực tế; nâng cao năng lực lập kế hoạch, tổ chức đấu thầu; theo dõi sát diễn biến thị trường và khả năng cung ứng của các nhà thầu để kịp thời xử lý những khó khăn phát sinh.

Cùng với đó, công tác kiểm tra, giám sát việc lập kế hoạch, đấu thầu và cung ứng thuốc tại các cơ sở y tế tiếp tục được tăng cường, hướng tới hạn chế tối đa tình trạng thiếu thuốc, bảo đảm người bệnh có thẻ BHYT được cung ứng thuốc kịp thời trong quá trình điều tr