Mức đóng BHYT hộ gia đình thay đổi theo mức lương cơ sở
Cử tri xã Hợp Minh phản ánh mức đóng BHYT hộ gia đình tăng, tạo thêm áp lực đối với một số hộ dân; đề nghị nghiên cứu chính sách đóng phù hợp theo từng vùng, ngân sách tỉnh hỗ trợ thêm và mở rộng điều kiện tham gia BHYT.
Theo BHXH tỉnh Nghệ An, mức đóng BHYT hằng tháng của người tham gia theo hình thức hộ gia đình được xác định bằng 4,5% mức lương cơ sở. Do đó, số tiền đóng BHYT chỉ thay đổi khi Nhà nước điều chỉnh mức lương cơ sở.
Từ ngày 01/7/2026, khi mức lương cơ sở mới được áp dụng, số tiền đóng BHYT hộ gia đình tăng khoảng 8% so với giai đoạn từ ngày 01/7/2024 đến ngày 30/6/2026.
Pháp luật hiện hành cũng quy định cơ chế giảm trừ mức đóng đối với các thành viên cùng tham gia BHYT theo hộ gia đình. Theo đó, người thứ nhất đóng 100% mức quy định; người thứ hai, thứ ba và thứ tư lần lượt đóng bằng 70%, 60% và 50%; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Đối với một số nhóm đặc thù, chính sách BHYT đã tính đến yếu tố vùng và điều kiện kinh tế - xã hội. Người sinh sống tại vùng đặc biệt khó khăn và một số nhóm người dân tộc thiểu số tại vùng khó khăn, đặc biệt khó khăn thuộc diện được Nhà nước đóng 100% mức đóng theo quy định.
Tuy nhiên, đề xuất áp dụng mức đóng khác nhau theo vùng đối với người tham gia BHYT hộ gia đình hiện chưa được quy định trong Luật BHYT và Nghệ An cũng chưa có chính sách riêng về nội dung này.
Trước kiến nghị của cử tri, BHXH tỉnh cho biết sẽ tiếp thu, tổng hợp để tham mưu, đề xuất các cơ quan chức năng nghiên cứu chính sách phù hợp với điều kiện thực tế và khả năng cân đối ngân sách của tỉnh trong từng giai đoạn, góp phần mở rộng diện bao phủ BHYT, hướng tới mục tiêu BHYT toàn dân.
Nhiều nhóm đối tượng được tỉnh hỗ trợ thêm mức đóng
Cử tri xã Bình Minh và xóm 1, xã Hợp Minh cũng đề nghị quan tâm hỗ trợ đóng BHYT, BHXH đối với thôn đội trưởng, lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự và đội ngũ nhân viên y tế ở thôn, xóm.
Theo quy định hiện hành, nhân viên y tế thôn, bản và cô đỡ thôn, bản được ngân sách nhà nước hỗ trợ 50% mức đóng BHYT.
Đối với lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở, Nghệ An đã có chính sách hỗ trợ riêng. Theo Nghị quyết số 06/2024/NQ-HĐND của HĐND tỉnh, người tham gia lực lượng này được hỗ trợ 100% mức đóng BHYT và 50% mức đóng BHXH tự nguyện.
Bên cạnh đó, tỉnh đã ban hành chính sách hỗ trợ thêm mức đóng BHXH tự nguyện giai đoạn 2025 - 2030. Theo đó, ngoài mức hỗ trợ theo quy định chung, ngân sách tỉnh hỗ trợ thêm 30% mức đóng đối với người tham gia thuộc hộ nghèo, 25% đối với người thuộc hộ cận nghèo và 5% đối với các đối tượng khác.
Chính sách hỗ trợ BHYT cũng được mở rộng trong giai đoạn 2026 - 2030. Nghệ An hỗ trợ thêm 30% mức đóng BHYT đối với người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại những địa bàn không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn và người thuộc hộ gia đình cận nghèo. Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình được hỗ trợ thêm 20% mức đóng.
Rà soát để người dân được hưởng đầy đủ chính sách
Để các chính sách đi vào thực tế, BHXH tỉnh đề nghị UBND các xã Bình Minh, Hợp Minh tăng cường tuyên truyền, giúp người dân nắm rõ từng nhóm đối tượng, điều kiện và mức hỗ trợ hiện hành.
Các địa phương đồng thời cần rà soát, thống kê, phân loại đối tượng và hoàn thiện hồ sơ tham gia BHYT, BHXH tự nguyện, bảo đảm những trường hợp đủ điều kiện được hưởng đầy đủ, kịp thời chính sách hỗ trợ.
Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều nhóm được ngân sách tỉnh hỗ trợ mức đóng BHYT hoặc BHXH tự nguyện thì thực hiện theo nhóm đối tượng có mức hỗ trợ cao nhất.
Qua đó, cùng với việc thực hiện các chính sách hiện hành, việc tiếp tục rà soát và nghiên cứu các cơ chế hỗ trợ phù hợp được xác định là một trong những giải pháp nhằm giảm gánh nặng đóng góp đối với các nhóm còn khó khăn, khuyến khích người dân tham gia BHYT, BHXH và từng bước mở rộng độ bao phủ an sinh xã hội trên địa bàn tỉnh.
