Sau khi nhận được ý kiến của cử tri, Thường trực Hội đồng nhân dân tỉnh đã ban hành Công văn số 201/HĐND-TT ngày 22/7/2022 chuyển ý kiến của cử tri Nguyễn Thị Hương đến Bảo hiểm Xã hội tỉnh để trả lời, giải quyết theo thẩm quyền. Ngày 18/8/2022, Bảo hiểm Xã hội tỉnh đã ban hành Văn bản số 1553/BHXH-QLT, trong đó nêu rõ:
Tại khoản 4, khoản 5 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 được Luật số 46/2014/QH13 Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, quy định đối tượng tham gia Bảo hiểm y tế:
4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, bao gồm;
Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;
Học sinh, sinh viền.
5. Nhóm tham gia Bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại khoản 1,2,3 và 4 Điều này"
Tại khoản 2 Điều 13 Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 được Luật số 46/2014/QH13 Sửa đồi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, quy định: "Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia Bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng Bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này".
Như vậy, căn cứ các quy định nêu trên; học sinh, sinh viên thuộc nhóm đối tượng tham gia Bảo hiểm y tế có thứ tự sắp xếp thứ 4, đối tượng tham gia Bảo hiểm y tế theo hộ gia đình thuộc nhóm có thứ tự sắp xếp thứ 5 từ trên xuống, nên để đảm bảo quyền lợi và trách nhiệm khi tham gia Bảo hiểm y tế, người tham gia Bảo hiểm y tế nếu là học sinh, sinh viên đang theo học tại các cơ sở giáo dục, đào tạo thuộc hệ thống giáo dục quốc dân, trừ trường hợp đã tham gia Bảo hiểm y tế theo các nhóm đối tượng được xác định có thứ tự trước đối tượng học sinh, sinh viên quy định tại Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế thì bắt buộc đăng ký tham gia Bảo hiểm y tế theo đối tượng học sinh, sinh viên (tham gia tại trường học) là đúng theo quy định.
Ngoài ra, việc con của bà Nguyễn Thị Hương khi chuyển sang tham gia Bảo hiểm y tế theo đối tượng học sinh, sinh viên mà bị gián đoạn tối đa không quá 03 tháng thì không làm ảnh hướng đến quyền lợi của người tham gia Bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên theo quy định.
Phan Trung Tú
Văn phòng Đoàn ĐBQH và HĐND tỉnh
