Về kiến nghị của cử tri thị xã Hoàng Mai, Bảo hiểm xã hội tỉnh trả lời như sau:
Đối tượng tham gia BHYT được quy định tại Điều 12 Luật BHYT số 25/2008/QH12 và Luật số 46/2014/QH13 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT; Chương I, Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT; theo đó, không có quy định riêng về đối tượng tham gia BHYT là người mắc bệnh hiểm nghèo.
Cơ quan BHXH tỉnh, đề nghị cử tri nói riêng và người dân nói chung căn cứ theo các quy định nêu trên, để xác định đối tượng tham gia BHYT, cụ thể:
- Nếu trường hợp thuộc nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước (NSNN) đóng và hỗ trợ mức đóng BHYT quy định tại Điều 3, 4 Chương I, Nghị định số 146/2018/NĐ-CP, thì người dân đề nghị cơ quan chức năng tại địa phương (gồm: phòng Lao động - Thương binh và Xã hội huyện, UBND cấp xã) lập danh sách đề nghị cấp thẻ BHYT theo quy định để đảm bảo quyền lợi.
- Ngày 13/11/2020, HĐND tỉnh ban hành Nghị quyết số 14/2020/NQ- HĐND về việc quy định mức hỗ trợ BHYT cho một số đối tượng trên địa bàn tỉnh Nghệ An giai đoạn 2021-2025; theo đó, ngoài mức hỗ trợ từ Ngân sách trung ương theo quy định, tỉnh Nghệ An hỗ trợ thêm 30% mức đóng BHYT đối với người
thuộc hộ gia đình cận nghèo và 10%-20% mức đóng BHYT đối với người thuộc hộ gia đình nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình theo lộ trình: năm 2021: 10%; năm 2022:15%; từ năm 2023 đến năm 2025: 20% từ nguồn ngân sách địa phương.
- Trường hợp người dân không thuộc nhóm đối tượng được NSNN đóng, hỗ trợ một phần mức đóng BHYT; khi tham gia BHYT theo hộ gia đình thì được giảm trừ mức đóng BHYT theo quy định tại điểm e, khoản 1, Điều 7, Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ: "Mức đóng BHYT của đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định này như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất."
Kinh phí hỗ trợ mua thẻ BHYT ngoài các quy định nêu trên không thuộc thẩm quyền của cơ quan BHXH. Để tạo điều kiện cho người dân được tiếp cận nhiều hơn với các dịch vụ KCB BHYT và gia tăng tỷ lệ bao phủ BHYT trên địa bàn toàn tỉnh theo Nghị quyết Đại hội đảng bộ tỉnh lần thứ XIX nhiệm kỳ 2020-2025; BHXH tỉnh kính đề nghị HĐND tỉnh, UBND tỉnh xem xét, chỉ đạo các Sở, Ngành liên quan cân đối nguồn ngân sách tỉnh để tiếp tục hỗ trợ đóng BHYT cho các đối tượng, trong đó có các đối tượng theo kiến nghị của cử tri.
